Doença por arranhadura do gato
| Doença por arranhadura do gato | |
|---|---|
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| Especialidade | infecciologia |
| Classificação e recursos externos | |
| CID-10 | A28.1 |
| CID-9 | 078.3 |
| CID-11 | 2003001085 |
| DiseasesDB | 2173 |
| MedlinePlus | 001614 |
| eMedicine | emerg/84 |
| MeSH | D002372 |
 Leia o aviso médico | |
Doença por arranhadura do gato (DAG), também conhecida como febre da arranhadura do gato ou doença de Teeny é uma zoonose comum, geralmente benigna, causada pela bactéria Bartonella henselae. A maioria dos casos ocorre antes dos 18 anos, afeta 9 em cada 100.000 pessoas por ano. Depois da primeira infecção costuma gerar imunidade por vida.[1]
Causa
Bartonella henselaes são bacilos gram negativos, flagelados, fastidiosos, intracelular facultativo, pequenos e pleomórficos. Gatos infectados são comuns, especialmente gatos de rua e filhotes, e não demonstram sintomas. Entre gatos pode ser transmitido por pulgas. Pode ser transmitido para humanos por arranhão, mordida e talvez por pulgas.[1]
Sinais e sintomas
Uma ou duas semanas após o arranhão ou mordida do gato podem aparecer:[2][3]
- Pápulas ou pústulas vermelhas de 3 a 5mm no local da lesão (65%)
- Fadiga e mal estar (29%)
- Febre (28 a 60%)
- Perda de apetite e peso (14%)
- Dor de cabeça (13%)
- Dor de garganta (7%)
- Linfonodos inchaços (linfadenopatia), perto do local do arranhão ou mordida
Na maioria dos sintomas desaparece mesmo sem tratamento já na primeira semana, exceto o inchaço, que leva meses para melhorar.
Complicações
Em 2 a 10% dos pacientes não tratados desenvolvem alguma complicação, especialmente os imunodeprimidos, como confusão mental, neurorretinite (problemas de visão), convulsões, osteomielite, angiomatose bacilar, eritema nodoso, pneumonia atípica ou artrite.[3][4] Mesmo pacientes com complicações neurológicas se recuperam sem sequelas, a mortalidade é próxima a zero.[5]
Tratamento
Os sintomas desaparecem sozinhos em poucos dias, então para a maioria dos pacientes com febre leve ou moderada, apenas tratamento sintomático conservador é recomendado. Isso inclui, administrar antifebril e analgésicos, conforme necessário. Bolsa de água quente pode ser aplicada sobre os nódulos linfáticos inchados. Ocasionalmente, aspiração dos linfonodos é indicado para o alívio da dor em pacientes com nódulos sensíveis. Em casos graves pode ser usado azitromicina ou doxiciclina[6] num curso prolongado (3 a 4 meses).[7]
Referências
- ↑ a b «Cat Scratch Disease (Cat Scratch Fever): Background, Pathophysiology, Etiology». 17 de outubro de 2021. Consultado em 22 de abril de 2022
- ↑ «Cat-scratch disease: MedlinePlus Medical Encyclopedia». medlineplus.gov (em inglês). Consultado em 22 de abril de 2022
- ↑ a b «Cat Scratch Disease (Cat Scratch Fever) Clinical Presentation: History, Physical Examination, Atypical Cat Scratch Disease». emedicine.medscape.com. Consultado em 22 de abril de 2022
- ↑ «Cat Scratch Disease (Cat Scratch Fever) Clinical Presentation: History, Physical Examination, Atypical Cat Scratch Disease». emedicine.medscape.com. Consultado em 22 de abril de 2022
- ↑ [1]
- ↑ «Cat Scratch Disease (Cat Scratch Fever) Treatment & Management: Approach Considerations, Antibiotic Treatment, Treatment of Lymph Node Suppuration». 17 de outubro de 2021. Consultado em 22 de abril de 2022
- ↑ «Doença da Arranhadura do Gato - O Meu Animal». O Meu Animal. 6 de setembro de 2016
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