Darbepoetyna alfa

Darbepoetyna alfa
Identyfikacja
Inne nazwy i oznaczenia

łac. darbepoetinum alfa

numer CAS

209810-58-2

DrugBank

DB00012

Genetyka i fizjologia
Choroby

niedokrwistość

Klasyfikacja medyczna
ATC

B03XA02

Stosowanie w ciąży

kategoria C[1]

Farmakokinetyka
Biodostępność

37%[1]

Okres półtrwania

49 h[1]

Uwagi terapeutyczne
Drogi podawania

dożylnie, podskórnie

Darbepoetyna alfa (łac. darbepoetinum alfa) – hormon peptydowy, zmodyfikowana ludzka erytropoetyna, lek stymulujący różne etapy erytropoezy.

Mechanizm działania

Darbepoetyna alfa jest zmodyfikowaną w pięciu miejscach metodami inżynierii genetycznej ludzką erytropoetyną (L-asparagina w 30 pozycji, L-treonina w 32 pozycji, L-wanilina w 87 pozycji, L-asparagina w 88 pozycji, L-treonina w 90 pozycji)[1]. Modyfikacja cząsteczki, poprzez wprowadzenie dwóch dodatkowych reszt sjalowych, na bardziej glikozylowaną przedłuża okres półtrwania[1]. Mechanizm działania darbepoetyny alfa jest identyczny jak erytropoetyny, ponieważ wiąże się z tym samym receptorem[1]. U pacjentów z niewydolnością nerek jej pozytywny wpływ biologiczny jest związany z niedoborem erytropoetyny[1]. Natomiast u pacjentów z chorobą nowotworową problem polega zarówno na niedoborze erytropoetyny jak i zmniejszonej wrażliwości na endogenną erytropoetynę[1].

Zastosowanie

Unia Europejska

  • objawowa niedokrwistość związana z przewlekłą niewydolnością nerek u osób dorosłych i dzieci[2]
  • objawowa niedokrwistość u dorosłych pacjentów otrzymujących chemioterapię z powodu choroby nowotworowej (z wyjątkiem nowotworów złośliwych pochodzenia szpikowego)[2]

Stany Zjednoczone

  • leczenie noworozpoznanego szpiczaka mnogiego w połączeniu z bortezomibem, melfalanem oraz prednizonem w przypadku braku możliwości przeprowadzenia autologicznego przeszczepienia szpiku kostnego[3]
  • leczenie szpiczaka mnogiego w połączeniu z lenalidomidem i deksametazonem lub bortezomibem i deksametazonem u pacjentów po leczeniu co najmniej jednym schematem leczniczym[3]
  • leczenie szpiczaka mnogiego w monoterapii u pacjentów po leczeniu co najmniej trzema schematami leczniczymi w których skład wchodziły inhibitor proteasomów oraz lek immunomodulujący lub też po dwóch nawrotach po leczeniu inhibitorem proteasomów oraz lekiem immunomodulującym[3]

Darbepoetyna alfa znajduje się na wzorcowej liście podstawowych leków Światowej Organizacji Zdrowia (WHO Model Lists of Essential Medicines) (2019)[4].

Darbepoetyna alfa jest dopuszczona do obrotu w Polsce (2020)[5].

Działania niepożądane

Darbepoetyna alfa może powodować następujące działania niepożądane u ponad 1% pacjentów[2]: nadwrażliwość, udar mózgu, nadciśnienie tętnicze, wysypka, rumień oraz ból w miejscu wstrzyknięcia.

Dawkowanie

Darbepoetyna alfa jest podawana dożylnie lub podskórnie jeden raz w tygodniu[1].

Przypisy

  1. a b c d e f g h i Jan Podlewski, Alicja Chwalibogowska-Podlewska: Encyklopedia Leki Współczesnej Terapii. Wyd. XXII. Warszawa: Medical Tribune Polska, 2019, s. 241–242. ISBN 978-83-951310-6-6.
  2. a b c Amgen Europe B.V.: Aranesp, roztwór do wstrzykiwań w ampułko-strzykawce. Charakterystyka Produktu Leczniczego. Europejska Agencja Leków, 2001. [dostęp 2020-10-30].
  3. a b c Darzalex (daratumumab) injection, for intravenous use. Agencja Żywności i Leków, 2015. [dostęp 2020-10-30].
  4. WHO Model List of Essential Medicines 21th List. Światowa Organizacja Zdrowia, 2019. [dostęp 2020-10-30]. (ang.).
  5. Obwieszczenie Prezesa Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych z dnia 8 lipca 2020 r. w sprawie ogłoszenia Urzędowego Wykazu Produktów Leczniczych Dopuszczonych do Obrotu na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej. Dziennik Urzędowy Ministra Zdrowia, 2020-07-20. [dostęp 2020-10-30].
  • p
  • d
  • e
  • p
  • d
  • e
B03: Leki stosowane w niedokrwistości
B03A – Preparaty zawierające
związki żelaza
B03AA – Preparaty żelaza
dwuwartościowego
podawane doustnie
  • glicynosiarczan żelaza
  • fumaran żelaza
  • glukonian żelaza
  • węglan żelaza
  • chlorek żelaza
  • bursztynian żelaza
  • siarczan żelaza
  • winian żelaza
  • asparaginian żelaza
  • askorbinian żelaza
  • jodek żelaza
  • cytrynian sodu żelaza(II)
B03AB – Preparaty żelaza
trójwartościowego
podawane doustnie
  • cytrynian sodu żelaza(III)
  • sacharynian tlenku żelaza
  • feredenian żelaza
  • wodorotlenek żelaza
  • dekstriferron
  • kompleks siarczanu chondroityny i żelaza
  • kompleks żelaza z acetylowaną transferryną
  • proteinianobursztynian żelaza
  • żelazo(III) maltolu
B03AD – Preparaty żelaza
w połączeniu
z kwasem foliowym
  • kompleksy żelaza z aminokwasami
  • fumaran żelaza
  • siarczan żelaza
  • dekstriferron
  • glukonian żelaza
B03B – Witamina B12
i kwas foliowy
B03BA – Witamina B12 i pochodne
B03BB – Kwas foliowy i jego pochodne
B03X – Inne leki stosowane w
niedokrwistości
B03XA – Inne leki stosowane w
niedokrwistości

Przeczytaj ostrzeżenie dotyczące informacji medycznych i pokrewnych zamieszczonych w Wikipedii.